Algemene gegevens

Dit formulier is bedoeld voor onze verzekerden zodat zij schade aan een voertuig bij ons kunnen melden. Voor vragen hierover kunt u altijd contact opnemen via 079 – 3 204 412. Bent u benadeelde (m.a.w. is de schade veroorzaakt door één van onze verzekerden) dan meldt u deze schade bij uw eigen verzekeringsmaatschappij.

Polisnummer

Het polisnummer (pakketnummer) kunt u terugvinden op het polisblad of andere polisstukken die wij naar u toegezonden hebben. Als de premie automatisch geïncasseerd wordt door Klaverblad, dan kunt u het polisnummer ook terugvinden op uw rekeningafschrift.
Gegevens verzekeringnemer

Privacy